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我院妇科中秋节连续抢救2例失血性休克患者

发布时间:2019-09-25来源:毛希瑞 王巍巍访问次数:

        9月13日中秋节凌晨,我院妇科连续接诊两例宫外孕患者,并通过麻醉科、手术室的密切配合,有序实施急诊手术,两名患者均转危为安。

        13日凌晨3点30分,附属医院妇科值班大夫王巍巍接到急诊科电话:“急诊科急会诊”。2分钟后王大夫跑到急诊科,患者王某,躺在平车上,40岁女性,脸色煞白,意识已经模糊,此时心电监护显示血压仅有70/30mmHg,心率135次/分,已经进入休克状态。看过患者后王大夫立即电话上报妇科毛希瑞主任。并询问病史,患者家属诉患者因“停经54天,阴道出血20天,急性腹痛3小时”来诊,入急诊科后,检查尿妊娠试验阳性,检查妇科彩超提示:腹盆腔积液,左侧附件区4×3cm不均质高回声,此时王大夫立即想到“宫外孕”,而且是宫外孕破裂出血导致患者失血性休克。此时患者意识已经模糊不清,必须争分夺秒进行手术治疗挽救患者生命。王大夫立即下医嘱行术前检查并通知输血科紧急备血,并电话通知手术室、麻醉科紧急手术。

        此时毛希瑞主任也紧急从家赶来,陪同患者进入手术间,进入手术间后,麻醉医师黄石磊、李莎立即对患者进行CVC穿刺,手术室护士立即建立静脉液路,输液输血。经过多人20多分钟有序的紧急抢救,患者的心率、血压逐渐平稳,4时10分,毛希瑞主任为患者实施了腹腔镜手术,很快明确了出血部位,并成功止血。

        4时20分,急诊科又打电话至手术室,通知妇科又有一名情况危急的考虑“宫外孕”患者,此时毛希瑞主任正在为患者行腹腔镜下异位妊娠输卵管切除术,听闻此讯,她忙而不乱,简单询问病情,此患者目前生命体征平稳,她继续在台上手术,让王巍巍大夫下台去接诊另一名宫外孕患者。第一台手术完成后,毛希瑞主任立即为第二位患者进行手术。2个小时后,两台手术均顺利结束,患者生命体征平稳!

        据术中评估,两名患者出血量均达2500毫升,相当于人体总血液量的一半以上,由于抢救及时有效,她们均转危为安。目前,2名患者患者生命体征平稳,待身体恢复后即可出院。

        我院妇科在短时间内有序、高效、紧急抢救两例宫外孕导致失血性休克患者,并成功为患者实施腹腔镜手术,无不得益于我们医院对急诊患者制定的应急预案,充分展示了在抢救病人前,手术室、麻醉科和手术科室的充分配合和一致意识,也更是表明了我们妇科团队持续发展的诊治水平。