普外二科（整形美容科）首次完成尼泊尔国际远程会诊

　　8月21日上午11:15（尼泊尔时间上午9:00），我院普外二科（整形美容科）首次完成与尼泊尔B.P.柯伊拉腊纪念肿瘤医院的国际远程会诊。

　　此次国际远程会诊由我院第15批援尼泊尔中国医疗队队员郭华组织实施，由普外二科（整形美容科）主任孙宇航主持，医务处副处长牛坤、护士长安静及普外二科全体医护人员在我院远程会诊中心参加了此次会诊。尼方人员有尼泊尔B.P.柯伊拉腊纪念肿瘤医院头颈外科、神经外科、麻醉科等多学科参加了此次远程会诊。此次远程会诊得到了我院医务处和医疗服务部徐亮主任的大力支持。  

　　此次参与远程会诊的病例为头皮恶性肿瘤男性患者，29岁，发现头皮肿瘤2年，逐渐增大破溃。辗转尼泊尔多家医院后来到尼泊尔最大的肿瘤医院——B.P.柯伊拉腊纪念肿瘤医院就诊。此病例的主要治疗难点在于：由于患者头皮肿瘤较大，且为恶性肿瘤，肿瘤扩大切除后头皮缺损较大，头皮组织弹性小，组织缺损修复重建的难度大。为使患者得到最佳治疗方案，我院普外二科（整形美容科）郭华副主任医师组织了此次远程会诊。经过我院和尼方人员的讨论，该患者有多种手术方式可以选择：1.头皮肿瘤切除后，利用头皮及额部的局部皮瓣转移覆盖组织缺损；2.放置软组织扩张器，头皮充分扩张后利用扩张皮瓣修复组织缺损（头皮充分扩张需2-3个月）；3.利用背阔肌或股前外游离皮瓣修复组织缺损；4.一期利用游离皮片移植修复组织缺损（术前头颅CT显示肿瘤未侵犯颅骨），二期利用皮肤软组织扩张器形成的扩张皮瓣修复头皮脱发区。

　　经过中尼双方医生的讨论意见和与患者及家属的术前沟通结果，最终决定一期利用股部游离皮片移植修复头皮肿瘤切除后组织缺损，二期利用皮肤软组织扩张器形成的扩张皮瓣修复头皮脱发区。

　　会诊结束后，由我院普外二科（整形美容科）郭华副主任医师为患者实施了手术，手术顺利完成。

　　此次会诊是我院首次与尼泊尔B.P.柯伊拉腊纪念肿瘤医院的国际远程会诊，今后我们将进一步完善远程会诊的工作流程，让尼泊尔患者足不出户就能得到中国三甲综合医院最佳的治疗方案，同时也给中国援外医疗的工作提供了新的思路。