《邯郸晚报》：乳腺增生谈之色变？专家帮您走出认识误区

（《邯郸晚报》 2015年10月28日 第10版）

乳腺增生是女性最常见的乳房疾病。近年来，关于乳腺增生存在着很多误传，比如“乳腺增生是癌前病变，时间长了容易患乳腺癌”。三人成虎，传的人多了，人们也就相信了。还有不少患者，一听到医生说自己是乳腺小叶增生或导管增生，乳腺增生三级、四级之类的话就吓坏了，怕自己说不定哪天就发生癌变了。那么，真的是这样吗？

本期健康大讲堂，河北工程大学附属医院乳腺外一科主任李现桥向广大女性朋友们讲述关于乳腺增生的那些事。关于前面提到的情况，李现桥明确表示，乳腺增生并不等于是乳腺癌的“前奏”，大家过度紧张完全没有必要，要以正确的心态对待乳腺增生。

■何为乳腺增生?

据李现桥介绍，乳腺增生是乳房自身正常生理过程中长时间复旧不全形成的，不良因素消除后，完全可以恢复正常。他在工作中发现大多

数乳腺增生的患者，经过治疗后均可恢复正常。

他表示，自从人们听说“乳腺增生”一词至今，乳腺增生这一病症的命名就非常混乱，如：乳腺小叶增生，乳腺腺病，乳腺硬化腺病、乳腺囊性增生等，这些都是病理名词，都是在显微镜下看到得出的。而在临床工作中，再高明的专家仅靠眼观、手诊也是确定不了的。乳腺增生名称混乱，但并非是癌的早前病变。因为乳腺癌是自从发生即是乳腺癌，人们在病例切片中发现乳腺癌组织周围有乳腺增生存在，即认为乳腺癌与乳腺增生有关，这种认知是不科学的。

■如何远离乳腺增生?

远离乳腺增生的方法非常简单，即保持良好的情绪和规律的月经周期。

李现桥解释，许多人就诊时说前两天心情不好着急生气了，所以两个乳房胀痛。由此可以看出，着急生气

对乳房影响之大。着急生气致乳房胀痛时，这种不良情绪持续时间一长，即可导致乳房腺体增厚，甚至出现不规则肿块，即俗话说的“气疙瘩”。此外，很多乳腺增生的患者月经周期都不准时，她们月经或者提前到二十三四天，或者延长到三十五六天。月经周期受内分泌调节，长时间的周期紊乱，会导致乳腺成片状增生，久而久之，乳房内可能会出现结节、囊肿等。所以，有不良情绪和月经周期紊乱这两种问题的乳腺增生患者，一定要及时到医院就诊，在大夫认为可以除外恶性病变后，再给予正规药物治疗。

■合理利用辅助检查

李现桥指出，虽然大夫在诊断乳腺疾病方面大多有着丰富的经验，但限于每位患者的胖瘦、乳房大小不一等实际情况，光靠手触诊是远远不够的。

常用的辅助检查有：1、乳房彩超，主要用于乳腺组织比较致密的患者，

特点是可发现乳房内微小肿物，鉴别囊实性、良恶性肿物。该检查方便快捷，价格便宜，可以重复检查，对人体无伤害；2、乳腺钼靶，全称乳腺钼靶X线摄影检查。主要对典型钙化的乳腺癌进行诊断，尤其适用乳腺组织较少的患者，如老年人。也可以对炎性包块、脂肪坏死和肿瘤疾病进行鉴别。不过，该检查有一定的辐射；3、乳房核磁共振检查，能较好地鉴别乳房内良恶性肿瘤，该检查无辐射，但是价格偏高，检查需要时间较长；4、乳腺核素显像，又称乳房pet，对于乳腺癌的诊断，敏感性较高，尤其适用于乳腺癌的筛查。虽说是核素，其实检查用量非常小，对人体影响完全可以忽略不计。该检查将来有可能成为乳房疾病筛查的重要手段。

■乳腺增生要对症治疗

李现桥表示，乳腺增生要对症治疗，才能取得较好且持久的疗效。乳腺增生主要表现为乳

房疼痛、乳腺腺体增厚、乳房包块。乳腺增生由于受多方面因素影响，根据临床经验也可以将其分为多个类型。现在治疗乳腺增生的药物有20多种，实际上疗效各有千秋。在此提醒广大患者切勿乱用药，一定要在正规医疗机构进行诊治，医生会分类型对症治疗，以避免滥用药物和不必要的花费。

此外，乳腺增生患者要定期复查，防患于未然。一般来说，对于健康女性，一年检查一次即可。对于乳腺增生明显的患者，需要每半年去门诊检查一次。必要时需要彩超、乳腺钼靶等辅助检查，检查目的主要是为了排除乳房其他病变。

本报记者郭晓月

李现桥河北工程大学附属医院乳腺外一科主任乳腺专业副主任医师民建会员，现任河北省抗癌协会乳腺专业委员会委员，邯郸市抗癌协会委员。从事乳腺疾病临床工作26年，对于乳腺所有疾病的诊断、治疗和手术积累了丰富的临床经验。率先开展了乳腺癌保乳手术+前哨淋巴结活检、乳腺微创手术、乳房缩小手术，乳房术后重建、输液港植入技术。在国家级核心期刊发表论文1篇，省市级科技进步奖3项。